栝樓的功效與作用
發(fā)布時間：2024-03-25 12:29:21 閱讀：155
別名
果裸,王菩,地樓,澤巨,澤冶,王白,天瓜,萯,瓜葵,澤姑,黃瓜,天圓子,柿瓜,野苦瓜,杜瓜,大肚瓜,藥瓜,鴨屎瓜
功效
潤肺，化痰，散結(jié)，滑腸。治痰熱咳嗽，胸痹，結(jié)胸，肺痿咳血，消渴，黃疸，便秘，癰腫初起。
①《別錄》："主胸痹。"
②《本草圖經(jīng)》："主消渴。"
③成無已："通胸中郁熱。"
④《傷寒類要》："治脾癉溺赤出少，惕惕若恐。"
⑤《品匯精要》："消結(jié)痰，散癰毒。"
⑥《綱目》："潤肺燥，降火。治咳嗽，滌痰結(jié)，利咽喉，消癰腫瘡毒。"
⑦《江蘇植藥志》："治水腫。"
⑧《山西中藥志》："瓜瓤洗手，治凍裂。"
作用
抗菌、抗癌作用。栝樓在體外對大腸桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌、變形桿菌等有某些抑制作用。水浸液(1：2)在體外對某些皮膚真菌也有不同程度的抑制作用。在體外試驗中，全栝樓煎劑(20%煎劑)對腹水癌細胞有致死作用。并有人認為栝樓皮、栝樓仁均有效，但前者的作用較好。種殼與脂肪油則無效。醇，醚提取物亦有效。60%醇提取物體外作用最好。但動物試驗，其作用不太顯著，也不穩(wěn)定；在體內(nèi)，對肉瘤的作用比對腹水癌細胞的作用強一些。
栝樓中尚含強烈的致瀉物質(zhì)。
用法用量
內(nèi)服：煎湯，3～4錢；搗汁或入丸、散。外用：搗敷。
副作用
瓜簍注射液小鼠1次腹腔注射或靜脈注射的半數(shù)致死量分別為363±33g/kg和306±22g/kg。麻醉犬1次靜滴100g/kg（相當臨床用量的100倍），除在給藥時血壓有一過性的下降外，未見其它明顯毒性反應。犬亞急性毒性試驗，每日30g/kg，靜脈注射21天，除個別犬在給藥第周3胃納較差和部分犬給藥畢后出現(xiàn)肝細胞局部度濁肺外，也未見其它明顯毒性反應。
成分
果實含三萜皂甙、有機酸、樹脂、糖類和色素。種子含脂肪油。果實所含的蛋白質(zhì)與其塊根"天花粉"所含的蛋白質(zhì)不同，參見"天花粉"條。
炮制
去柄，洗凈，置蒸籠內(nèi)蒸至稍軟，壓扁，切成塊。
性味
甘苦，寒。
①成無己："味苦，寒。"
②《日用本草》："味苦，平?jīng)觯瑹o毒。"
③《本草衍義補遺》："甘，潤。"
歸肺；胃；大腸經(jīng)
宜忌
脾胃虛寒，大便不實，有寒痰、濕痰者不宜。
①《本草經(jīng)集注》："枸杞為之使。惡干姜。畏牛膝、干漆。反烏頭。"
②《本經(jīng)逢原》："脾胃虛及嘔吐自利者不可用。"
③《本草便讀》："冷滑大腸，脾虛無火、大便不實者不可用。"
歸經(jīng)
歸經(jīng)_肺經(jīng)
加工采集
霜降至立冬果實成熟，果皮表面開始有白粉并為淡黃色時，即可采收。連果柄剪下，將果柄編結(jié)成串，先堆積屋內(nèi)2～3天，再掛于陰涼通風處晾干(2個月左右)；然后剪去果柄，用軟紙逐個包裹，以保持色澤。防止撞傷破裂，否則易生蟲發(fā)霉。
藥材鑒別
干燥果實呈長橢圓形或卵圓形，長約9厘米，直徑約6厘米。果皮橙黃色或土黃色，微有光澤，皺縮，頂端有圓形的花柱殘存，基部略尖，有果柄的殘余，果柄部周圍的果皮上有放射狀縱溝。質(zhì)重，剖開后內(nèi)表面黃白色，并有纖維，肉質(zhì)胎座多巳縮成粘絲狀，種子集結(jié)成團。氣如焦糖，味略甜。以個大、不破、色澄黃、糖味濃者為佳。
全國大部分地區(qū)有產(chǎn)。主產(chǎn)山東、安徽、河南等地。
同屬植物圓子栝樓、長萼栝樓的果實，在少數(shù)地區(qū)亦作栝樓入藥。
植物形態(tài)
栝樓
多年生草質(zhì)藤本，長達10米。塊根肥厚。莖攀援，多分枝，表面有淺縱溝，光滑無毛；卷須腋生，細長，先端2歧。葉互生；葉片近圓形或近心形，長寬各8～20厘米，常為5～7淺裂或中裂，少為3裂，裂片倒卵形、矩圓形、橢圓形至矩圓狀披針形，先端急尖或短漸尖，邊緣有疏齒或再作淺裂，幼時兩面疏生柔毛，老時下面有粗糙斑點。花單性，雌雄異株；雄花3～8，排列成總狀花序，有時單生；萼筒狀，長2.5～4厘米，萼片5，線形，稍反卷，長1～1.5厘米；花冠白色，裂片5，倒卵形，先端細裂成流蘇狀；雄蕊3，花絲長4～6毫米；雌花單生，萼、瓣與雄花略同；子房下位，長卵形，花柱長，柱頭3深裂，呈絲狀。瓤果卵圓形至廣橢圓形，熟時橙黃色，光滑。種子多數(shù)，扁平，長方卵形或圓卵形，邊緣有線紋狀形成窄邊，熟時黃棕色。花期7～8月。果期9～10月。
生長于山坡草叢、林邊、陰濕山谷中。亦有栽培。我國大部分地區(qū)均有分布。
本植物的根(天花粉)、莖葉(栝樓莖葉)、果皮(栝樓皮)、種子(栝樓子)亦供藥用，各詳專條。
藥用部位
為葫蘆科植物栝樓的果實。
臨床應用
治療冠心病
每日用瓜蔞5錢，薤白4錢，制成片劑，三次分服。治療25例，觀察2～8周，22例有不同程度癥狀改善。16例心電圖復查，14例示V5T波改善，2例惡化；12例服藥前示S-T段壓低者，10例改善，1例不變，1例惡化；服藥前平均V5T波振幅為0.96毫米，服藥后平均T波振幅增至2.7毫米；服藥前平均S-T段下降0.84毫米，服藥后S-T段平均下降0.27毫米。改變最明顯1例在服藥前二月發(fā)現(xiàn)有陳舊性前壁心肌梗死，心電圖V2-V4QS波，T波倒置，?藥后11月病員癥狀明顯改善，V2-V4Q波消失，V5T波向上；另1例原有心絞痛及竇性靜止，V5T波平坦，服藥四月后T波回至正常，竇性靜止消失。服藥后少數(shù)病例感胃部不適，經(jīng)服氫氧化鋁后好轉(zhuǎn)。觀察中曾將瓜蔞與薤白分開服用，結(jié)果病人均反應瓜蔞片療效較薤白片為佳。此片對冠狀動脈供血作用，可能與通過放松動脈緊張度，減少心臟負荷有關(guān)。
來自何書
《本經(jīng)》
常見藥方
①治小兒膈熱咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蔞實一枚。去子，為末，以面和作餅子，炙黃為末。每服一錢，溫水化乳糖下，日三服，效乃止。(《宣陰論方》潤肺散)②治痰嗽：黃熟瓜蔞一個。取出子若干枚，照還去皮杏仁于內(nèi)，火燒存性，醋糊為丸，如梧子大。每服二十丸，臨臥時，白蘿卜湯送下。(《魯府禁方》)③治喘：栝蔞二個，明礬一塊，如棗子大，入栝蔞內(nèi)，燒煅存性，為末。將蘿卜煮爛，蘸藥末服之，汁過口。(《普濟方》栝蔞散)④治小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩，半夏(洗)半升，栝蔞實大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蔞，職三升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。(《傷寒論》小陷胸湯)⑤治胸痹，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)：栝蔞實一枚(搗)，薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分溫再服。(《金匱要略》栝蔞薤白白酒湯)⑥治胸痹不得臥，心痛徹背者：栝蔞實一枚(搗)，薤白三兩，半夏半斤，白酒一斗。上四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。(《金醫(yī)要略》栝萎薤白半夏湯)⑦治肺痿咳血不止：栝蔞五十個(連瓤，瓦焙)，烏梅肉五十個(焙)，杏仁(去皮、尖，炒)二十一個。為末。每用一捻，以豬肺一片切薄，摻末入內(nèi)，炙熟，冷嚼咽之，日二服。(《圣濟總錄》)⑧治吐血：栝樓取端正者，紙筋和泥通裹，于預間留一眼子，煅存性，地坑內(nèi)合一宿，去泥搗羅為散。每服三錢匕，糯米飲調(diào)下。(《圣濟總錄》黑神散)⑨治消渴熱或心神煩亂：黃肥栝蔞一顆，以酒一中盞洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白礬末一兩，和丸如梧桐子大。每服不計時候，以粥飲下十丸。(《圣惠方》)⑩治時疾發(fā)黃，心狂煩熱悶不認人者：大瓜蔞實一枚黃者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，樸硝八分，合攪令消盡，分再服。(《海上集驗方》)11.治小兒黃疸，脾熱眼黃，并治酒黃：瓜蔞青者焙為末。每服一錢，水一盞，煎七分，去滓，臨臥服，五更瀉下黃物立可。(《普濟方》逐黃散)12.治肺燥熱渴，大腸秘：九月、十月間熟栝樓取瓤，以干葛粉拌，焙干，慢火炒熟，為末。食后、夜臥，以沸湯點三錢服。(《本草衍義》)13.治乳腫痛：栝蔞(黃色老大者)一枚熟搗，以白酒一斗，煮取四升，去滓，溫一升，日三服。(《子母秘錄》)14.治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈：瓜蔞一個(研爛)，生粉草、當歸(酒洗)各半兩，乳香、沒藥各一錢。上用酒煎服，良久再服。(《婦人良方》神效瓜蔞散)15.治酒癖，痰吐不止，兩脅脹痛，氣喘上奔，不下食飲：栝蔞瓤一兩，神曲末半兩(微炒)。上藥搗細羅為散。每服，以蔥白酒調(diào)下二錢。(《圣惠方》)16.治腸風下血：栝樓(燒為灰)、赤小豆各半兩。上二味，杵羅為末。空心酒調(diào)下一錢匕。(《圣濟總錄》)17.治熱游丹赤腫：栝樓末二大兩，釅醋調(diào)敷之。(《產(chǎn)乳集驗方》)18.治便毒初發(fā)：黃瓜蔞一個，黃連五錢。水煎連服。(《永類鈐方》)
備注
同屬植物圓子栝樓、長萼栝樓的果實，在少數(shù)地區(qū)亦作栝樓入藥。
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