蟾蜍的功效與作用
發(fā)布時間：2023-12-06 10:39:23 閱讀：164
別名
苦蠪(《別錄》)，蟾(《藥性論》)，蝦蟆(《本草衍義》)，蚵蚾(《全嬰方論》)，癩蝦蟆、石蚌(《本草蒙筌》)，癩格寶(《貴州民間方藥集》)，癩巴子、癩蛤蟆(《吉林中藥手冊》)，癩蛤蚆(《藥材資料匯編》)，蚧蛤蟆、蚧巴子(《山東中草藥手冊》)。
功效
破癥結(jié)，行水濕，化毒，殺蟲，定痛。治疔瘡，發(fā)背，陰疽瘰疬，惡瘡，癥瘕癖積，臌脹，水腫，小兒疳積，慢性氣管炎。
①《四民月令》："治惡瘡疽。"
②《別錄》："療陰蝕，疽癘，惡瘡，猘犬傷瘡。"
③陶弘景："人得溫病，斑出困者，生食一兩枚。""燒灰敷瘡。"
④《藥性論》："殺疳蟲，治鼠漏惡瘡。燒灰敷一切有蟲惡癢滋胤瘡。"
⑤《本草拾遺》："主溫病生斑者，取一枚，生搗絞取汁服之，亦燒末服；主狂犬咬發(fā)狂欲死，作膾食之，頻食數(shù)頓。"
⑥《日華子本草》："破癥結(jié)，治疳氣，小兒面黃癖氣。"
⑦《本草蒙筌》："治小兒洞瀉下痢，炙研水調(diào)吞之；療大人跌撲損傷，活搗泥爛罯上；風淫生癬，燒灰和豬脂敷；煨熟啖，殺疳蝕成癖。"
⑧《綱目》："洽一切五疳八痢，腫毒，破傷風病，脫肛。"
⑨《本草正》："消癖氣積聚，破堅癥腫脹。"
⑩《本草備要》："發(fā)汗退熱，除濕殺蟲。"
⑾《醫(yī)林纂要》："能散，能行，能滲，能軟，而銳于攻毒。主治癰疽疔毒，殺小兒疳積。剖其腹合腫毒上，三易則毒可消。"
⑿《本草再新》："治瘡疽發(fā)背，小兒脾胃不和，肝旺火甚，動風驚厥。"
⒀《隨息居飲食譜》："清熱殺蟲，消疳化毒，平驚散癖，行濕除黃。"
⒁《山東中草藥手冊》："強心利尿，鎮(zhèn)痛。治水腫腹水。"
作用
1.蟾蜍制劑可增強心肌收縮力，增加心搏出量，減低心率并消除水腫與呼吸困難，類洋地黃樣作用。2.升壓作用，本品繁榮昌盛壓作用迅速而平穩(wěn)，維持時間長且能使腎、腦、冠脈血流量增加，優(yōu)于腎上腺素縮血管藥。3.局麻作用，用豚鼠角膜進行試驗，眼內(nèi)滴入等量藥物后，每隔5min刺激6次，共30min，統(tǒng)計30min內(nèi)刺激角膜不發(fā)生反應的次數(shù)，以無反應的百分率作用為局麻過程指標，發(fā)現(xiàn)其局麻作用大部分比可卡因強。4.抗腫瘤作用，蟾蜍制劑具有增高小鼠脾臟溶血空斑形成細胞（PEC）活性率，促進巨噬細胞功能及增高清溶菌酶濃度等作用，另外蟾蜍對免疫系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)等方面也有作用。
用法用量
外用：燒存性研末敖或熬膏攤貼。內(nèi)服：煎湯，1只；或入丸、散，0.3～1錢。
副作用
因服食蟾蜍引起中毒，文獻屢有報道。一般均于煮食后30～60分鐘發(fā)生中毒癥狀，主要表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛，甚或神志昏迷、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏微弱、心律不整等，心電圖的表現(xiàn)酷似洋地黃中毒。蟾蜍的卵及其腮腺、皮膚腺的分泌物，含有多種毒性物質(zhì)，其他部分是否有毒，尚不明了。燒煮并不能破壞或消除其毒性。曾有2例小兒，合食煮熟之蟾蜍一只后均發(fā)生嚴重中毒癥狀。其中1例5歲患兒經(jīng)搶救脫險；另1例1歲半患兒搶救無效，于發(fā)病后7小時左右死亡。故一般認為蟾蜍不宜食用，如用作外敷藥，其毒素亦可能吸收入血而引起中毒，應加注意。
成分
花背蟾蜍（Bufo vaddei strauch）耳后腺分泌物含膽甾醇（cholesterol），南美蟾毒精（marinobufagin），日本蟾毒它靈（gamabufotalin），遠華蟾毒精（telocinobufagin），沙蟾毒精（arenobufagin）。耳腺分泌物中的揮發(fā)性成分含壬酸（nonanoic acid），癸酸（decanoic acid），少量正十八烷，正十九烷，正三十烷，二十一烷，十八碳二烯酸。
炮制
蟾蜍：刷去灰屑泥土，剪去頭爪，切成方塊。炙干蟾：將鐵砂倒入鍋內(nèi)燒熱，取切好的干蟾放入拌炒，至微焦發(fā)泡時取出，篩去鐵砂，放冷。民間有以活蟾蜍，用黃泥涂裹，放火灰中煨存性后，研細入藥者。
①《蜀本草》："《圖經(jīng)》云，取日干及火干之。一法刳去皮爪，酒浸一宿，又用黃精自然汁浸一宿，涂酥炙干用之。"
②《綱目》："今人皆風干，黃泥固濟，煅存性用之。"
③《得配本草》："陰干，酒浸三日，焙干用。"
性味
辛，涼，有毒。
①《別錄》："有毒。"
②《日華子本草》："涼，微毒。"
③《本草蒙筌》："味辛，氣涼，微毒。"
④《醫(yī)林纂要》："辛甘咸，寒。"
宜忌
《廣西藥用動物》：“表熱、虛脫的人忌用。”
歸經(jīng)
心；肝；脾；肺經(jīng)
加工采集
夏、秋捕捉。捕得后，先采去蟾酥，然后將蟾蜍殺死，直接曬干(東北、華北)；或殺死后除去內(nèi)臟將體腔撐開曬干(華東、中南、華南)。這種干燥蟾蜍，商品稱為"干蟾"，除去內(nèi)臟的商品習稱"干蟾皮"。
藥材鑒別
干蟾：全體拘攣抽皺，縱面有棱角，四足伸縮不一，表面灰綠色或綠棕色。除去內(nèi)臟的，腹腔內(nèi)面為灰黃色，可見到骨胳及皮膜。氣微腥，味辛。以個大、身干、完整者為佳。
主產(chǎn)山東、河北，江蘇、浙江、四川、湖南、湖北、遼寧、吉林等地。
植物形態(tài)
1.中華大蟾蜍，體長一般在10cm以上，體粗壯，頭寬大于頭長，吻端圓，吻棱顯著；鼻孔近吻端；眼間距大于鼻間；鼓膜明顯，無犁骨齒，上下頜亦無齒。前技長而粗壯，指、趾略扁，指側(cè)微有緣膜而無蹼，指長順序3、1、4、2，指關(guān)節(jié)下瘤多成對，常突2，外側(cè)者大。后肢粗壯而短，脛跗關(guān)節(jié)前達肩部，左右跟部不相遇，趾側(cè)有緣膜，蹼常發(fā)達，內(nèi)跖變形長而大，外跖突小而圓。皮膚極粗糙，頭頂部較平滑，兩側(cè)有大而長的耳后膜，其余部分滿布大小不等的圓開瘰疣，排列較規(guī)則的為頭的之瘰疣，斜行排列幾與耳后腺平行。此外，沿體側(cè)之瘰疣排列亦較規(guī)則，脛部之瘰疣更大，個別標本有不明顯這跗褶，腹面皮膚不光滑，有小疣。顏色亦異頗大，生殖季節(jié)雄性背面多為黑綠色，體側(cè)有淺色的斑紋；雌性背面色較淺，瘰疣乳黃色，有時自眼后沿體側(cè)有斜行之黑色縱斑，腹面乳黃色，有棕色或黑色細花紋。雄性個體較小，內(nèi)側(cè)三指有黑色婚墊，無聲囊。2.黑眶蟾蜍，體長7-10cm，雄性略??；頭高，頭寬大于頭長；吻端圓，吻棱明顯，鼻孔近吻端，眼間距大于鼻間距，鼓膜大，無犁骨齒，上下頜均無齒，舌后端無缺刻。頭部沿吻棱、眼眶上緣、鼓膜前緣及上下頜緣有十分明顯的黑色骨質(zhì)棱或黑色線。頭頂部顯然下凹，皮膚與頭骨緊密相連。前肢細長；指、趾略扁，末端色黑；指長序為3、1、4、2；指關(guān)節(jié)下瘤多成對外常突大，內(nèi)側(cè)者略小，均為棕色，后肢短，脛跗關(guān)節(jié)前達肩后方，左右跟部不相遇；足短于脛；趾側(cè)有緣膜，相連成半蹼，關(guān)節(jié)下瘤不明顯；內(nèi)跖突略大于外跖突。皮膚極粗糙，除頭頂部無疣外，其余布滿大小不等之圓形疣粒，疣粒上有黑點或刺；頭兩側(cè)為長圓形之耳腺；近脊中線由頭后至臀部有2縱行排列較規(guī)則的大疣粒。體大的黑眶蟾蜍腹面滿布小棘。生活時體色變異較大，一般為黃棕色略具棕紅色斑紋。雄性第1、2指基部內(nèi)側(cè)有黑色婚墊，有單咽下內(nèi)聲囊。
生境分布：1.生活在泥土中或棲居在石下或草間，夜出覓食。2.棲息于潮濕草叢，夜間或雨后常見。捕食多種有害昆蟲和其他小動物。資源分布：1.分布于東北、華北、華東、華中及陜西、甘肅、青海、四川、貴州等地。2.分布于浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南等地。
栽培：生活習性，喜陷蔽于泥穴、潮濕石下、草叢內(nèi)、水溝邊。皮膚易失水分，故白天多潛伏陷蔽，夜晚及黃昏出來活動。成年蟾蜍多集群在水底泥沙內(nèi)或陸地潮濕土壤下越冬。停止進食，以體內(nèi)貯布在肝糖來維持最低的新陳代謝，到翌年氣溫回升到10-20℃時，才結(jié)束冬眠。夜間捕食、活動，以甲蟲，蛾類，蝸牛，蠅蛆等為食。人工飼養(yǎng)繁殖比其他蛙類容易。繁殖技術(shù)，蟾蜍種源可從野外捕獲，也可以撈取卵塊或蜊蚪進行飼養(yǎng)。每年春末夏初，5-8月份為蟾蜍的產(chǎn)卵季節(jié)。在氣溫升至6-8℃時，蟾蜍即開始雌雄抱對，人工養(yǎng)殖時雌雄比例比3：1為宜，受精率可達90%以上。溫度在16℃時便可產(chǎn)卵。每次產(chǎn)卵量大約在5000枚左右。一般呈雙行排列在管狀膠質(zhì)帶內(nèi)，卵帶可長達幾米，纏繞在水生植物上。人工孵化時水溫應控制在10-30℃之間，以℃為宜。并隨時注意調(diào)節(jié)水溫?？嘤龊骰虮┯晏鞖?，可用塑料薄膜覆蓋。經(jīng)過3-4天即可孵化出小蝌蚪。小蝌蚪生活在水中常成群向一個方向游動。飼養(yǎng)管理，建立蟾蜍飼養(yǎng)場要靠近水源，四周有草，可利用池塘、水溝或田埂作為飼養(yǎng)池。場地四周應筑圍墻，墻內(nèi)留有草坪、菜地，以供蟾蜍棲息及活動。池中有水草生長，稀必適宜。另外，在棉田和稻田中也可以散養(yǎng)。蟾蜍的蝌蚪在孵出2-3天內(nèi)開始吃食，先以卵膜為食，以后吃一些植物碎屑、水中的微生物和浮游生物。蝌蚪的食物有腐殖質(zhì)、豬牛糞、糠麩、蔬菜、嫩草、魚類及畜禽類、生熟廢棄物等。蝌蚪變態(tài)成幼蛙后，即以活餌為食?？梢耘囵B(yǎng)蚯蚓、蠅蛆等各種昆蟲，也可以用誘蟲燈誘引各種昆蟲。供蟾蜍食用。蝌蚪池水深要保持在0.2-0.4m深，注意及時排水，水溫在16-28℃時為生長發(fā)育最適溫度，隨著蝌蚪的生長變大，要注意及時分池，一般經(jīng)過2個月后開始變態(tài)幼蛙。幼蛙飼養(yǎng)要注意密度不宜過大，每1m2放養(yǎng)30-50只為宜。要防止逃失和天敵侵害。在陽光強烈時，可以噴灑水以防皮膚干燥。在秋末即要為蟾蜍準備好越冬場所，可以在飼養(yǎng)池的角落處堆放干草使其越冬，北方寒冷可另建越冬溫室或越冬深水池，池水應比冰凍層大1倍為宜。
藥用部位
為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全體。
臨床應用
①治療白喉
每次取活蟾蜍約170克，明礬約33克，同放在石臼內(nèi)舂爛，用紗布包裹成長方形(5×10厘米)，置于患者前頸，繃帶固定。當時患者即有清涼舒適感，約經(jīng)4～5小時咽喉部分泌物減少。重癥患者4～6小時更換1次，輕癥6～10小時更換1次，經(jīng)20小時后即感咽喉部濕潤舒適，吞咽便利。一般重癥更換5～6次，輕癥3～4次即可見癥狀減輕或痊愈。治療13例白喉患者，咽涂片找到白喉桿菌者9例。治后退熱時間為18～50小時，局部癥狀消失時間為14～52小時。所治病例未有氣管切開及其他并發(fā)癥者。
②治療慢性氣管炎
㈠取活蟾蜍去頭、皮和內(nèi)臟，焙干研末；另以豬膽汁濃縮液與面粉等量混和，低溫炒松研末。按7：3的比例將蟾蜍粉與豬膽面粉混和均勻，裝入膠囊。每次5分，每日3次，飯后送服。10天為一療程，共二個療程。觀察372例，病型以單純型為主，中醫(yī)分型以虛寒型占多數(shù)。服藥后止咳、祛痰、平喘的有效率達80%以上。一般在3天內(nèi)開始見效。據(jù)重點病例飄察，治療前白細胞增高、肺部有干濕性羅音者，治療后白細胞恢復正常，肺部體征明顯改善。㈡用冬眠期蟾蜍1只，白礬3錢，大棗1枚。將白礬、大棗塞入蟾蜍口內(nèi)，陰干焙黃，研細末，用水泛丸，如綠豆大，以代赭石末為衣，或?qū)⑺幠┭b入膠囊，每粒(或膠囊)0.5克，成人每日3～6克，1次或分次用溫開水送服，連服30天。共治2364例，近期控制361例(15.3%)，顯效651例(27.5%)，好轉(zhuǎn)908例(38.4%)，無效444例(18.8%)?？傆行蕿?1.2%。冬春季服藥的療效較夏季明顯，單純型與喘息型兩者無顯著差異。
③治療炭疽病
用干蟾蜍1只，加水300毫升，煎至253毫升，冷卻后頓服；或以活蟾蜍1只，去凈內(nèi)臟，搗成糜狀，開水沖服；或用蟾蜍1只去內(nèi)臟洗凈，配合白菊花5兩，水煎當茶喝，或?qū)Ⅲ蛤堋拙栈ㄋ幵夥笃つw炭疽潰瘍處。亦可配合金黃散(成藥)，水調(diào)，經(jīng)常涂抹水腫處。上述內(nèi)服外敷法治療皮膚炭疽26例，肺炭疽3例，腸炭疽1例；其中有全身中毒癥狀者18例，涂片查炭疽桿菌陽性者14例，均獲痊愈。
④治療惡性腫瘤
將活蟾蜍曬干后烤酥研細末，過篩，和面粉糊做成黃豆粒大的小丸。面粉與蟾蜍粉之比為1：3。每100丸用雄黃5分為衣。成人每次5～7丸，日服3次，飯后開水送下。過量時可有惡心、頭暈感。經(jīng)治22例胃癌、膀胱癌、肝癌患者，病情皆有好轉(zhuǎn)。
⑤治療腹水
取新鮮活蟾蜍殺死(內(nèi)臟不去)后置瓦上烘干，研成細末，貯于密閉瓶內(nèi)備用。成人每日口服1次，每次2克，體弱婦幼酌減，10次一療程，一般可進行二個療程，如無效不必續(xù)服。治程中如血壓逐步下降，亦應考慮停藥。治療期間每日食鹽不超過2克。共治血吸蟲病腹水6例，其中4例治后腹水減少，大大縮短了脾臟切除手術(shù)前的準備時間，手術(shù)后均無并發(fā)癥；另2例治后腹水亦有好轉(zhuǎn)。用藥后除血壓均有不同程度下降外，體溫、脈搏等未見變化。本法對血壓過低(收縮壓在90毫米汞柱以下)及肝腎功能過差的患者不宜使用。另有用砂仁7粒塞入蛤蟆(青蛙也可)嘴里(活蛤蟆須將嘴縫上以免砂仁吐出)，然后用黃泥將蛤蟆裹好，置火上烤干后去掉黃泥，將蛤蟆研成細粉。每日服1個蛤蟆，分2次用黃酒20毫升沖服，7天為一療程，一般服一療程即可。治療腎炎腹水10例，9例有顯著療效，其中2例腎功能有所改善。一般用藥后第2天尿量即增加，服至7天腹水即基本消失。
⑥治療麻風
蟾蜍與蒼耳草配合服用，據(jù)31例觀察，似具有一定療效。
來自何書
《別錄》
常見藥方
①治一切瘡腫、癰疽、瘰疬等疾，經(jīng)月不瘥，將作冷瘺：蟾蜍一枚(去頭用)，石硫黃(別U研)、乳香(別研)。木香、桂(去粗皮)各半兩，露蜂房一枚(燒灰用)。上六味，搗羅為末，用清油一兩，調(diào)藥末，入瓷碗盛，于銚子內(nèi)重湯熬，不住手攪，令成膏，絹上攤貼之。候清水出，更換新藥，瘡患甚者，厚攤藥貼之。(《圣濟總錄》蟾蜍膏)
②治發(fā)背腫毒未成者：活蟾一個，系放瘡上半日，蟾必昏憤，再易一個，如前法，其蟾必踉蹡；再易一個，其蟾如舊，則毒散矣。若勢重者，以活蟾一個，或二三個，破開連肚乘熱合瘡上，不久必臭不可聞，再易二三次即愈。(《醫(yī)林集要》)
③治早期瘰疽：蟾蜍，將其腹切開一厘米創(chuàng)口，不去內(nèi)臟，放入少許紅糖。將患指伸入其腹內(nèi)，經(jīng)二小時后，可另換一只蟾蜍，共用十只左右可愈。治其他炎癥也有效。(廣西《中草藥新醫(yī)療法處方集》)
④治疔毒：蜘蜍一個，黑胡椒七粒，鮮姜一片，將上藥裝入蟾蜍腹內(nèi)，再放砂鍋或瓦罐內(nèi)，慢火燒焦研細末。每次五厘，日服二次。(《吉林中草藥》)
⑤治胸壁結(jié)核和淋巴結(jié)結(jié)核破潰成漏孔：癩蛤蟆一個，白胡椒三錢，硫黃二錢。先將胡椒、硫黃塞入蛤蟆腹內(nèi)，后用黃泥包裹蛤蟆厚約一、二寸，火內(nèi)煨透，取出去泥，研細末，香油調(diào)成糊狀，滅菌后，涂于無菌紗布條放入漏孔內(nèi)，外蓋紗布，每二至四天換藥一次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
⑥治氣臌：大蝦蟆一個，砂仁不拘多少。為末，將砂仁裝入蟆內(nèi)令滿，縫口，用泥周身封固，炭火煅紅，候冷，將蟆研末，作三服，陳皮湯送下。(《絳囊撮要》蟾砂散)
⑦治腹中冷癖，水谷陰結(jié)，心下停痰，兩脅痞滿，按之鳴轉(zhuǎn)，逆害飲食：大蟾蜍一枚(去皮及腹中物，支解之)，芒硝(大人一升，中人七合，瘦弱人五合)。以水六升，煮取四升，一服一升，一服后，未得下，更一升；得下則九日十日一作。(《補缺肘后方》)
⑧治破傷風：蝦蟆二兩半，切爛如泥，入花椒一兩，同酒炒熱，再入酒二盞半溫熱，去渣服之，通身汗出效。(《奇效良方》)
⑨治五疳八痢，面黃肌瘦，好食泥土，不思乳食：大干蟾蜍一枚(燒存性)，皂角(去皮、弦，燒存性)一錢，蛤粉(水飛)三錢，麝香一錢。為束，糊丸粟米大。每空心米飲下三、四十丸，日二服。(《全嬰方論》五疳保童丸)
⑩治小兒疳瘦成癖幾危者：蟾蜍去頭皮臟腑，以桑葉包裹，外加厚紙再裹，火內(nèi)煨熟，口啖二支，十余日愈。若口渴，咽梨汁解之。(《本草蒙筌》)
⑾治大腸痔疾：蟾蜍一個，以磚砌四方，安于內(nèi)，泥住，火煅存性，為末；以豬廣腸一截，扎定兩頭，煮熟切碎，蘸蟾末食之，如此三、四次。(《綱目》)
⑿治小兒走馬疳，牙斵臭爛，侵蝕唇鼻，亦治身上肥瘡：蚵蛾(黃紙裹，煨焦)、黃連各末一兩，青黛一錢。為末，入麝香少許研和。先以甘草湯洗去皮，令血出涂之。瘡干好麻油調(diào)，濕則干用。(《全嬰方論》田酥散)
⒀治癬：干蟾蜍燒灰，以豬脂和涂之。(《僧深集方》)
⒁治舌口生瘡：膽礬一分，干蟾一分(炙)。上研為末，每取小豆大摻在瘡上，良久，用新汲水五升漱，水盡為度。(《圣惠方》蟾礬散)
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